Ke? nie je lie?ená asymptomatická bakteriuria, a? u 30 % matiek dôjde k vzniku akútnej pyeloneritídy . Asymptomatická bakteriuria mô?e zohráva? úlohu pri pred?asnom pôrode , alebo mô?e by? markerom pre nízky socioekonomický status, ktorý je spojený s nízkou pôrodnou hmotnos?ou.
Ciele
Cie?om tohoto preh?adu bolo stanovi? efekt antibiotickej lie?by pri asymptomatickej bakteriurii na perzistujúcu bakteriuriu po?as gravidity, riziká pred?asného pôrodu a rozvoj pyelonefritídy.
Stratégia výskumu
Skúmané boli Coehrane Pregnancy a register Childbirth Group. Dátum posledného výskumu: december roku 2000.
Kritéria selekcie
Randomizované ?túdie porovnávajúce antibiotickú lie?bu s placebom alebo prípadmi bez lie?by u tehotných ?ien s asymptomatickou bakteririou ako antenatálny skríning.
Hlavné výsledky
Analyzovaných bolo 14 ?túdií. Antibiotická lie?ba v porovnaní s placebom, alebo s prípadom bez lie?by, bola ú?inná pri eliminácii asymptomatickej bakteriurie (pomer pravdepodobnosti 0.07, 95 % interval dôvery 0.05 a? 0.l0). Výskyt pyelonefritídy bol zredukovaný (pomer pravdepodobnosti 0.24, 95 % interval dôvery 0.19 a? 0.32). Antibiotická lie?ba bola tie? spojená s redukciou výskytu pred?asných pôrodov a novorodencami s nízkou pôrodnou hmtonos?ou (pomer pravdepodobnosti 0.60, 95 % interval dôvery 0.45 a? 0.80).
Závery
Antibiotická lie?ba je ú?inná pri redukcii rizika pyelonefritídy v gravidite. Zrejmá redukcia pred?asných pôrodov je v súlade so sú?asnými teóriami o úlohe infekcie pri pred?asných pôrodoch, ale táto asociácia by mala by? interpretovaná obozretne.
Autori:
F Smaill
Publikované 2005.
Zdroj:
http://www.medscape.com/viewarticle/485315