Endotelín je dôle?itý vo vývoji kardiorenálnych chorôb. Tento preh?ad diskutuje sú?asný vývoj pri chápaní úlohy endotelínu v etiopatogenéze hypertenzie a chronickej obli?kovej choroby CKD (CKD = chronic kidney disease).
Produkcia endotelínu-1 rastie u hypertenzie a u CKD. Endotelín-1 stimuluje vazokonstrikciu, zápal a fibrózu, pri?om indukuje hypertenziu, aterosklerózu a CKD. Tieto efekty sú úzko spojené s angiotenzínom II a reaktívnymi formami kyslíka. V predklinických ?túdiách antagonisty endotelinových receptorov boli efektívne pri lie?be hypertenzie (hlavne endotelovej dysfunkcie) a CKD. V predklinických ?túdiách e?te ú?innej?ie boli A- selektívni antagonisty endotelínu. Endotelínová blokáda redukuje tlak krvi u pacientov s rezistentnou hypertenziou, s prídavným benefitom na metabolický syndróm. Endotelínový antagonizmus zlep?uje proteinúriu v CKD (diabetickú alebo nediabetickú), hlavne u pacientov lie?ených inhibítormi angiotenzínu II.
Endotelín je s?ubný liek pri lie?be rezistentnej hypertenzie a pri CKD, s prídavným potenciálnym benefitom v lie?be aterosklerózy a metabolického syndrómu.
Autori:
Kohan DE. a. Division of Nephrology, University of Utah Health Sciences Center, USA. b. Salt Lake Veterans Affairs Center, Salt Lake City, Utah, USA.
Zdroj: Link.