Antagonizovanie renin antagiotenzín aldosterónového systému RAAS (RAAS = renin-angiotesin-aldosterone-system) zni?uje tlak krvi BP (BP = blood pressure) a redukuje proteinúriu u chronickej obli?kovej choroby CKD (CKD = chronic kidney disease).
BP sa zni?uje pribli?ne o 5 mm Hg, ke? blokátory angiotenzínu II sú pridané ku inhibítorom angiotenzín- konvertujúceho enzýmu ACE (ACE = angiotensin-convering enzyme). Duálna blokáda RAAS má za následok dodato?nú redukciu proteinúrie. Mô?e sa objavi? klinicky nesignifikantná hyperkaliémia a mierny pokles GFR. (GFR = glomerular filtration rate = glomerulárna filtrácia). Údaje týkajúce sa dlhodobej ochrany renálnych funkcií pri tejto kombinácii v?ak chýbajú. Poukazujeme na to, ?e duálna blokáda RAAS má by? pou?ívaná u pacientov s chronickou obli?kovou chorobou, s reziduálnou proteinúriou pri lie?be maximálnou dávkou ACE inhibítora alebo blokátora angiotezínu II, pod?a údajov prebiehajúcich klinických ?túdií.
K?ú?ové slová: ARB, ACE inhibítor, GF, RAAS.
Autori:
Cohen DL, Townsend RR. Renal, Electrolyte and Hypertension Division, Department of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA 19104, US
Zdroj: Link.