Asymetrický dimetylarginín ADMA (ADMA = asymmetric dimethylargine) je endogénny inhibítor syntézy oxidu dusnatého. ADMA je generovaný proteinovým metyltransferátom PRMT (PRMT = protein methyltransferase) a je metabolizovaný hlavne pomocou dimetylarginín dimetylamínohydrolázy DDAH (DDAH = dimethylarginine dimethylaminohydrolase).

Vzh?adom na molekulovú hmotnos? je mo?né, ?e adipokíny adiponektín, rezistín, a leptín sa kumulujú, ke? glomerulová filtrácia GFR (GFR = glomerular filtration rate) klesá. Pri redukovanom renálnom klírens, zmenená koncentrácia týchto sérových proteinov mô?e ovplyvni? kardiovaskulárne riziko. Cie?om tejto ?túdie bolo vy?etri? vz?ah medzi koncentráciami adipokinu a GFR.

Obezita je ve?kým rizikovým faktorom pri vývoji chronického renálneho zlyhania. Rimonabant, antagonista kanabinoidného receptora CB1, zlep?uje telesnú hmotnos? a metabolické choroby; av?ak jeho vplyv na úmrtnos? a na chronické renálne zlyhanie asociované s obezitou, nie sú známe.

Pacienti s chronickým obli?kovým zlyhaním sú charakterizovaní zvý?enou koncentráciou plazmy adiponektínu, ktorý je zna?ne zní?ený po zdarnej transplantácii obli?ky. Priamy klírens obli?ky a extrakcia adiponektínu u ?udí e?te nebola dokumentovaná.

Chronické zlyhávanie obli?iek CRF (CRF = chronic renal failure) je asociované s hypertenziou, s endotelovou dysfunkciou, a kardiovaskulárnymi chorobami na podklade aterosklerózy. Oxid dusnatý (NO) je endogénnym modulátorom s rôznymi biologickými funkciami.

Zvy?ujúca sa incidencia kone?ného ?tádia obli?kovej choroby a epidémia obezity sú hlavnými v?eobecnými zdravotnými problémami. V sú?asnej dobe sa ukazuje, ?e excesívna telesná hmotnos? je dôle?itým rizikovým faktorom pre chronickú obli?kovú chorobu a pre kone?né ?tádium obli?kovej choroby.

IgA glomerulonefritída IgAGN (IgAGN = IgA glomerulonephritis) má vysoko variabilnú prognózu s 15-40 % rizikom progresie do kone?ného ?tádia obli?kovej choroby. Hypertenzia, proteinúria a obli?ková nedostato?nos? sú rizikovými faktormi, asociovanými so zlou prognózou. Úloha inzulínovej rezistencie je pri IgAGN nejasná.

Hepatorenálny syndróm HRS (HRS = hepatorenal syndrome) je asociovaný so zlou prognózou. Incidencia a prognostický dopad dysfunkcie obli?iek v dôsledku iných prí?in u pacientov s cirhózou sú menej dobre známe. Predkladaná ?túdia zdôraznila prognostickú dôle?itos? rôznych etiológií zlyhania obli?iek u pacientov s cirhózou.

Pacienti s kombinovaným zlyhaním srdca a obli?iek, akútnym alebo chronickým, sú internistom, kardiológom a nefrológom dobre známi. Diuretiká u?ah?ujú symptómy týchto pacientov, s kardio-renálnym zlyhaním, ale tieto nevyhnutné lieky ich mô?u previes? od dyspnoe ku nízko objemovej prerenálnej azotémii.

Predkladaný preh?ad sa zameriava na sériu rizikových faktorov, zahrnutých v patogenéze kardiovaskulárnych komplikácií u pacientov podrobených pravidelnému dialyza?nému lie?eniu RDT (RDT = Regular Dialysis Treatment).

Chronické obli?kové zlyhávanie je dôle?itým rizikovým faktorom pri akútnych koronárnych syndrómoch. Pacienti s chronickým obli?kovým zlyhávaním majú hor?í nemocni?ný a dlhodobý výsledok, ne? pacienti s normálnou obli?kovou funkciou.

Chronické obli?kové zlyhávanie je dôle?itým rizikovým faktorom pri akútnych koronárnych syndrómoch. Pacienti s chronickým obli?kovým zlyhávaním majú hor?í nemocni?ný a dlhodobý výsledok, ne? pacienti s normálnou obli?kovou funkciou.

Hyponatrémia je ?astá elektrolytová porucha, ktorá je ?asto prehliadaná a málo lie?ená. Hoci patofyziologický proces hyponatrémie je zlo?itý, arginine vasopresin (AVP) je v?eobecným etiologickým faktorom.

Metoda MDRD umo??ující predikci hodnoty glomerulární filtrace (GFR) je pova?ována za p?esn?j?í ne? dosud u?ívané metody zalo?ené na výpo?tech GFR z hodnoty sérové koncentrace kreatininu (Skr). Cílem této práce bylo srovnat hodnoty GFR predikované na podklad? MDRD metody s hodnotami získanými na podklad? dosud b??n? u?ívaného vzorce Cockcrofta a Gaulta (CG).