U star?ích pacientov zvý?ený systolický BP (BP = blood pressure = tlak krvi), vysoký pulzný tlak a nízka vaskulárna compliance predpovedajú kardiovaskulárne riziko lep?ie ako diastolický BP. Táto ?túdia porovnávala ú?innos? a bezpe?nos? dvoch rôznych diuretík, a to indapamid SR (IND-SR = indapamide SR), hydrochlortiazid (HCTZ = hydrochlortiazide) a dihydropyridínový kalciový antagonista nitrendipín (NTR = nitrendipine) pri pôsobení na BP u star?ích pacientov s hypertenziou, so systolickým a/alebo vysokým pulzným tlakom.

Plán a metódy: 24 tý?d?ová, dvojito slepá ?túdia s titrovaním k efektu, u pacientov > 65 ro?ných (ich priemerný vek bol 71,7 rokov), so systolickou hypertenziou a /alebo vysokým pulzným tlakom (SBP [systolic blood pressure] 150 mm Hg a < 165 mm Hg a  PP 70 mm Hg; alebo SBP 165 mm Hg a < 200 mm Hg a  DBP [diastolic blood pressure] < 95 mm Hg). Pacienti boli náhodilo vybratí k u?ívaniu iniciálne bu? IND-SR 1.5 mg/de? (N = 54), HCTZ 12.5 mg/de? (N = 54), alebo NTR 12.5 mg/de? (N = 52). Boli 2 potenciálne titra?né kroky (100 a 200 mg QD z EPL, alebo 5 a 10 mg QD z AML po?as 2 a 6 tý?d?ov), preto?e bolo potrebné redukova? SBP na hodnotu < 140 mm Hg. ABPM, (ambulatory blood pressure measurement), zmeny artériovej compliance boli merané rýchlos?ou pulzovej vlny PWV (PWV = pulse- wave velocity) pomocou zariadenia COLSON, zmeny mikroalbuminúrie, boli zis?ované na za?iatku ?túdie a po 24 tý?d?och terapie.

Výsledky a závery: Indapamid redukoval systolický BP a pulzný tlak viac ako hydrochlortiazid a podobne ako nitrendipín. Indapamid SR redukoval mikroalbuminúriu a zvý?il vaskulárnu compliance do vä??ej miery ne? hydrochlortiazid a bol jeho ú?inok bol asociovaný so signifikantne men?ím periférnym edémom ako nitrendipín.

K?ú?ové slová: indapamid, hydrochlorothiazid, nitrendipin, pulzný tlak, compliance

Autori:

I Marchenco (Volgograd/Russian Federation = Volgograd/Ruská Federácia), T Chalabi (Volgograd/Russian Federation), V Tzoma (Volgograd/Russian Federation), UA Brel (Volgograd/Russian Federation), S Nedogoda (Volgograd/Russian Federation)

Zdroj:

http://www.escardio.org/knowledge/congresses/abol/presentation?id=25123