Nefrológia a hypertenziológia - esenciálna a sekundárna artériová hypertenzia

Kardioprotektívna lie?ba hypertenzie: Úloha ACE inhibítorov, ARB a betablokátorov
Publikované: Streda, 28.12. 2005 - 00:00:00
Vec: Lie?ebné stratégie


Hypertenzia je jednak samostatné ochorenie a jednak rizikový faktor pre kardiovaskulárne choroby CVD (CVD = cardiovascular disease) a ka?dých 20/10 mm Hg zvý?enia tlaku krvi (BP = blood pressure = tlak krvi) zdvojnásobuje riziko pre CVD.



Hoci zní?enie BP v dôsledku úpravy ?ivotného ?týlu a/alebo antihypertenzívnej terapie ukázal dramatickú redukciu pre CVD, sú?asné dôkazy sved?ia o tom, ?e ve?a pacientov s hypertenziou nemá primeranú kontrolu BP. Siedma správa JNC 7 (Joint National Committtee 7) poskytuje zrozumite?nú smernicu pre diagnózu, klasifikáciu a mana?ment hypertenzie a ostatných CV komplikácií. (CV = cardiovascular = kardiovaskulárny). JNC 7 odporú?a, aby ?o najviac pacientov dostalo ako prvolíniovú terapiu  thiazidové diuretikum, ale vä??ina pacientov bude vy?adova? 2 alebo viacej antihypertenzívnych liekov za ú?elom dosiahnutia cie?ových hodnôt krvného tlaku. Výber prídavných antihypertenzívnych liekov by mohol by? zalo?ený na prítomnosti sprievodných kardiovaskulárnych a metabolických komplikácií , ako aj na faktoroch ?pecifických pre pacienta, ako je rasa. Takúto úlohu sp??ajú inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu, blokátory receptora pre angiotenzín II a betablokátory, najmä pre pacientov so sú?asnou CV chorobou, alebo s metabolickými komplikáciami. Synergický ú?inok medzi skupinami antihypertenzív mô?e zlep?i? kontrolu BP a kombinovaná terapia tie? dovo?uje pou?i? ni??ie dávky liekov a redukova? riziko nepriaznivých ú?inkov.

Autori:

Journal of Cardiovascular Nursing. 20(5):354-364, september/október 2005.
Staffileno, Beth A. DNSc, FAHA

Zdroj:

http://www.co-nephrolhypertens.com/pt/re/coneph/abstract.00005082-200509000-00010.htm;jsessionid=DByN0Z2vXMIF0Uk67etAen94I1SHvegm1n8ytEJU1N13cvqPrCHC!-1383460204!-949856144!9001!-1?index=1&database=ppvovft&results=1&count=50&searchid=6&nav=search







Tento článok si môžete prečítať na webe Nefrológia a hypertenziológia - esenciálna a sekundárna artériová hypertenzia
http://www.nefrologia.sk

Tento článok nájdete na adrese:
http://www.nefrologia.sk/modules.php?name=News&file=article&sid=123