Hepatorenálny syndróm HRS (HRS = hepatorenal syndrome) je asociovaný so zlou prognózou. Incidencia a prognostický dopad dysfunkcie obli?iek v dôsledku iných prí?in u pacientov s cirhózou sú menej dobre známe. Predkladaná ?túdia zdôraznila prognostickú dôle?itos? rôznych etiológií zlyhania obli?iek u pacientov s cirhózou.

Metódy: Do ?túdie bolo zaradených sedemdesiat sedem pacientov s cirhózou a so sérovým kreatinínom </= 1.5 mg/dl. Bola analyzovaná etiológia dysfunkcie obli?iek a v multivariantnom Coxovom modeli boli vyhodnotené prognostické faktory, vrátane skóre Modelu pre kone?né ?tádium hepatálnej choroby MELD (MELD = Model for End-Stage Liver Disease).

Výsledky: HRS bol prítomný u 35 (40 %) pacientov (pri?om bolo 15 HRS typ 1, 20 bolo HRS typ 2), ?alej u pacientov s renálnou parenchymovou chorobou (23 %), u pacientov s dysfunkciou obli?iek indukovanou liekmi (10 %) a u pacientov s prerenálnym zlyhaním, spôsobeným krvácaním alebo infekciami (15 %). Pacienti s HRS mali zna?ne vy??ie skóre MELD a krat?ie pre?ívanie. Okrem skóre MELD, boli nezávisle prediktívnymi pre pre?itie len HRS typu 1. Pacienti HRS typ 2 mali podobný výsledok ako pacienti s obli?kovou dysfunkciou bez HRS.

Závery: U pacientov s cirhózou a s obli?kovým zlyhaním, je hepatorenálny syndróm asociovaný s hor?ou prognózou ne? je dysfunkcia obli?iek v dôsledku iných prí?in, ale len HRS typu 1 má u týchto pacientov nezávislú prognostickú dôle?itos? vo vz?ahu ku MELD.