?ierni pacienti, lie?ení
dialýzou pre kone?né ?tádium obli?kovej
choroby v Spojených ?tátoch amerických,
majú ni??iu mortalitu, ne? bieli pacienti. ?i naozaj
existujú rozdiely v mortalite po akútnom zlyhaní
obli?iek na základe rasy, nie je známe.
?tudovali sme
akútne zlyhanie obli?iek u pacientov hospitalizovaných
medzi rokmi 2000 a 2003, pou?ijúc Nationwide Inpatient Sample
a zistili sme, ?e ?ierni pacienti mali o 18 % ni??iu
pravdepodobnos? úmrtia (95 % interval dôveryhodnosti
[CI = confidence interval]
16 a? 21 %) ne? u bielych pacientov, po úprave na vek,
pohlavie, sú?asnú chorobnos?. V rozvrstvenej
analýze pacientov s akútnym zlyhaním
obli?iek, ?ierni pacienti mali signifikantne ni??iu
pravdepodobnos? úmrtia ne? bieli pacienti, za okolností
koronárneho bypassu, za podmienok kardiálnej
katétrizácie, pri akútnom infarkte myokardu, za
okolností kongestívneho zlyhávania srdca, pri
pneumónii, pri sepse, a pri krvácaní z GITu.
?ierni pacienti, pravdepodobnej?ie ne? bieli pacienti, boli
lie?ení v nemocniciach, ktoré sa starajú o
vä??í po?et pacientov s akútnym zlyhaním
obli?iek, a ?ierni pacienti mali ni??iu úmrtnos?
v nemocniciach ne? bieli pacienti, a to vo v?etkých
?tyroch kvartilách objemu nemocnice. Záverom treba
poveda?, ?e úmrtnos? v nemocnici je pre ?iernych
pacientov s akútnym zlyhaním obli?iek ni??ia,
ne? pre bielych pacientov. Budúce ?túdie by sa mali
zaobera? ur?ením dôvodov tohoto rozdielu.
K?ú?ové slová:
?ierna rasa, akútne zlyhanie obli?iek, hemodialýza,
mortalita.
Autori:
Sushurt S. Waikar*),
Gary C. Curhan*,†),
John Z. Ayanian‡)
and Glenn M. Chertow§)*)Renal
Division and †)Channing
Laboratory, Department of Medicine, Brigham and Women´s Harvard
Medical School, and ‡)Division
of General Medicine and Primary Care, Department of Medicine, Brigham
and Women´s Hospital and the Department of Health Care Policy,
Harvard Medical School, Boston, Massachusetts; and §)Division
of Nephrogy, Departments of Medicine, Epidemiology and Biostatics,
University of California San Francisco, San Francisco, California, 2. jún 2007.
Zdroj: Link.
