Nefrológia a hypertenziológia - esenciálna a sekundárna artériová hypertenzia

Frekventná no?ná hemodialýza zlep?uje výsledky v porovnaní s konven?nou hemodialýzou
Publikované: Streda, 16.01. 2008 - 00:00:00
Vec: Hemodialýza a CAPD


Regresia hypertrofie ?avej komory LV (LV = left ventricular) je asociovaná s poklesom incidencie kardiovaskulárnych udalostí a mô?e by? cie?om u hemdialyzovaných pacientov za ú?elom zní?enia kardiovaskulárnych udalostí. Výsledky randomizovanej kontrolovanej ?túdie teraz potvrdili predchádzajúce náznaky, ?e no?ná dialýza je ú?innej?ia na zlep?enie hmoty LV, ne? sú ostatné metódy dialýzy.



Polovica z 52 pacientov dostala no?nú hemodialýzu pä? a? ?es?krát za tý?de? (najmenej 6 h v noci), a polovica dostávala konven?nú hemodialýzu trikrát za tý?de?. Po 6 mesiacoch sledovania, stredná hodnota (± SD) LV hmoty klesla o 13.8 ± 23.0 g u no?nej skupiny hemodialýzy, ale vzrástla o 1.5 ± 24.0 g u konven?nej hemodialyzovanej skupiny (rozdiel 15.3 g; 95 % CI [CI = conventional interval = interval dôveryhodnosti] 1.0 - 29.6 g; P = 0.04); tento rozdiel ostával klinicky a ?tatisticky významným behom sledovania úpravy pre bazálnu hodnotu LV a pre systolický a diastolický tlak krvi.

Zlep?enie kvality ?ivota (zistené za pou?itia nástroja EuroQoi EQ-50) nebolo s ?astou no?nou hemodialýzou významne lep?ie, ale táto modalita signifikantne zlep?ila obli?kovo ?pecifické domény „efekty renálnej choroby“ (P = 0.01) a „zá?a? renálnej choroby“ (P = 0.02). ?astá no?ná dialýza bola spojená s poklesom systolického tlaku krvi a s vy??ou kontrolou mineráového metabolizmu (ale nie anémie); podstatne viac pacientov, dostávajúcich tento spôsob obli?kovej náhradnej terapie, má zní?enú po?iadavku na antihypertenznú lie?bu, alebo na orálne fosfátové viaza?e (P < 0.001 pre oboch).

K?ú?ové slová: regresia , hypertrofia ?avej komory, no?ná hemodialýza.

Autori:
Výber BF a iných (2007): Vplyv ?astej no?nej hemodialýzy oproti konven?nej hemodialýze na hmotu ?avej komory a na kvalitu ?ivota: Náhodne kontrolovaný pokus. JAMA 298: 1291 - 1299.

Zdroj: Link., Link 2







Tento článok si môžete prečítať na webe Nefrológia a hypertenziológia - esenciálna a sekundárna artériová hypertenzia
http://www.nefrologia.sk

Tento článok nájdete na adrese:
http://www.nefrologia.sk/modules.php?name=News&file=article&sid=476