Nadváha a obezita sú významne asociované s vývojom hypertenznej choroby v gravidite. Av?ak mechanizmus tohto vz?ahu nie je jasný. Obezita je asociovaná s inzulínovou rezistenciou, s endotelovou dysfunkciou, dyslipidémiou, upreguláciou zápalu, alteráciou imunitných reakcií a protrombotickými zmenami.

Tento preh?ad je zameraný na stav v súvislosti s plánovanou graviditou u ?ien so systémovým lupusom, a to najmä na komponenty maternálne, placentárne a fetálne.. Exacerbácia stabilného ochorenia v ?ase koncepcie býva zriedkavá.

Systémový lupus erytematosus SLE (SLE = systematic lupus erythromatosus) je multisystémová choroba. Táto ?túdia bola zameraná na ur?enie výsledku tehotenstva u pacientok s neaktívnym SLE. Prospektívne sme ?tudovali 20 pacientok s diagnózou stabilnej triedy IV lupus nefritis, sledované boli v univerzitnej nemocnici Kinga Abdula Aziza v Jeddahu, v Saudskej Arábii, medzi rokmi 1998 a 2008.

Výsledok gravidity u pacientok s izolovanou proteinúriou je priaznivý. Ale ?i ?ena s izolovanou proteinúriou má zvý?ené riziko progresie do preeklampsie, nebolo v dostato?nej miere ?tudované.

Cie?om práce je referova? o mo?nostich vplyvu blokátorov receptora pre angiotenzán II (ARB) podávaného v gravidite, na plod.

Glomerulové podocyty sú známe tým ?e regulujú proteinúriu, a podocytúria koreluje s proteinúriou. Podocytúria, mo?ová exkrécia viabilných podocytov (glomerulové epitelové bunky), sú asociované s proteinúriou pri preeklampsii. Táto ?túdia predov?etkým pátra po alterácii podocytúrie u pacientok s preeklapsiou (11 prípadov) a u zdravých gravidných ?ien (45 prípadov).

Cie?om práce je odvodi? index predikcie, zalo?ený na pacientkinej anamnéze, laboratórnych a klinických parametroch, ktoré by identifikovali ?eny s vysokým rizikom pre vývoj preeklampsie PE (PE = preeclampsia).

Podávame správu o úspe?nom mana?mente gravidity s preexistujúcim nefrotickým syndrómom, na podklade biopticky verifikovanej membránoproliferatívnej glomerulonefritídy typu I.

Gravidita u ?ien lie?ených hemodialýzou je ve?mi vzácna, a výskyt spontánneho abortu, hypertenzie, preeklampsie, polyhydramnion, pred?asného pôrodu sú vysoké.

Bolo zistené, ?e 10 % tehotností na celom svete je ovplyvnených hypertenziou. Pribli?ne polovica v?etkých hypertenzných ochorení v gravidite je dôsledkom preeklampsie, pre graviditu ?pecifického ochorenia, ktoré bu? náhle za?ína alebo jej zhor?eniu predchádza proteinúria.

Hyperurikémia je be?ný nález u preeklamptických gravidít, evidentná u? vo v?asnej gravidite týchto ?ien. Napriek skuto?nosti, ?e zvý?ená kyselina mo?ová ?asto predchádza za?atie klinických prejavov preeklampsie, hyperurikémia sa obvykle pova?uje za sekundárnu zmenu alterovanej funkcie obli?iek.

Karcinóm obli?ky je vzácnym, potenciálne fatálnym zhubným nádorom, ktorý sa príle?itostne vyskytuje aj behom tehotenstva. Pravdepodobnos? vylie?enia je priamo úmerná ?tádiu alebo stup?u diseminácie nádoru.

Cie?om tejto ?túdie je skúma? ?i endotelová dysfunkcia, ak je stanovovaná pomocou zvý?eného celulárneho fibronektínu cFN (cFN = cellular fibronektin), u ?ien s preekampsiou je asociovaná s rastúcim rizikom pred?asného pôrodu a/alebo s pôrodom plodu nízkeho gesta?ného veku SGA (SGA = small-for-gestional-age).

Porozumenie syndrómu preeklampsie za posledných 5 rokov sa ve?mi zlep?ilo. Vynorila sa predstava, ?e maternica je zdrojom antiangiogenetických faktorov, ako solubilná fms- like kináza 1, ktorá mô?e progresívne zhor?i? maternálnu vaskulárnu a glomerulárnu funkciu po?as gravidity.

Cie?om sledovania bolo posúdi? diagnostickú presnos? mo?ového pomeru proteín- kreatinín ako prediktora signifikantnej proteinúrie u pacientok s preeklampsiou.