KDOQI (KDOQI = Kidney Disease Outcomes Quality Initiative), smernice pre klinickú prax pre mana?ment anémie pri chronickej obli?kovej chorobe CKD (CKD = chronic kidney disease), publikované v máji roku 2006, zahr?ovali odporú?ania pre cie?ovú hodnotu hemoglobínu Hb (Hb = hemoglobin) u pacientov dostávajúcich erytropoézu stimulujúce agens ESAs (ESAs = erythropoesis- stimulating agents). Tieto odporú?ania boli zalo?ené na analýze systematického preh?adu a na randomizovaných kontrolovaných ?túdiách.

Pracovná skupina anémie KDOQI znova pre?etrila v?etky vhodné dôkazy o cie?ových hodnotách Hb, a modernizovala odporú?ania pre klinickú prax. Tieto modernizácie boli uplatnené na obidvoch druhoch pacientov, a to tých ktorí dostávali a tých ktorí nedostávali pôvodnú terapiu. Odporú?anie (2.1.1) stanovuje, ?e by mali by? vzaté do úvahy potenciálne prínosy (napríklad zlep?enie kvality ?ivota a vyhnutie sa transfúzii) a riziká (napríklad ?ivot ohrozujúce nepriaznivé udalosti), ke? sa stanovuje cie?ový Hb , kedy by sa mala terapia ESA za?a?. Iné moderné odporú?anie (2.1.2) bolo, ?e cie?ový Hb by mal by? oby?ajne v rozsahu 11.0 - 12.0 g/dl (110 - 120 g/l) u dialyzovaných a u nedialyzovaných pacientov s CKD, ktorí dostávali ESAs. Obidve odporú?ania boli uva?ované ako plne aplikovate?né na deti. Nová smernica (2.1.3) stanovuje, ?e cie?ový Hb by nemal by? vä??í ne? 13.0 g/dl (130 g/l) u dialyzovaných pacientov a u nedialyzovaných pacientov s CKD poberajúcich ESAs; táto smernica je tie? aplikovate?ná na deti.

K?ú?ové slová: anémia, KDOQI, CKD, ESA.

Autori:

KDOQI (2007). KDOQI - Smernice klinickej praxe a Odporú?ania klinickej praxe pre anémiu pri chronickej obli?kovej chorobe: K roku 2007 moderný cie? hodnoty hemoglobínu. Am J Kidney Dis 50: 471-530.

Zdroj: Link.