Vz?ah medzi primárnou hypertenziou (predtým nazývanou esenciálna hypertenzia) a hypertenziou spojenou s chronickou obli?kovou chorobou, je zlo?itý a nie celkom zrozumite?ný. Významný súvis medzi hypertenziou, spojenou s chronickou chorobou obli?iek a s kardiovaskulárnymi chorobami, podporuje existenciu obvyklých mediátorov.
Chronická choroba obli?iek sa rozvíja do primárnej hypertenzie v dôsledku lokálnych a systémových zápalových mediátorov, ktoré spôsobujú endotelové po?kodenie. Toto po?kodenie je dôle?itým v?asným krokom pri rozvoji s hypertenziou asociovanou vaskulopatiou, ktorá spôsobuje ischémiu nefrónov s nefrosklerózou. Podobné mechanizmy sprostredkujú endotelové po?kodenie pri kardiovaskulárnych chorobách a pri jej progresii. Subjekty s primárnou hypertenziou, pri zvý?enom riziku pre chronické ochorenie obli?iek majú vy??ie riziko pre kardiovaskulárne choroby a vä??ie riziko mortality pri primárnej hypertenzii.
SÚHRN: Primárna hypertenzia je modifikovaný rizikový faktor jednak kardiovaskulárnej choroby a jednak chronickej obli?kovej choroby. Lep?ie pochopenie toho, ako vedie primárna hypertenzia k týmto výsledkom, by mohla pomôc? pri rozvíjaní farmaceutických stratégií, ktoré spoma?ujú a/alebo predchádzajú chronickej obli?kovej chorobe pri primárnej hypertenzii. Vzh?adom na silný súvis medzi kardiovaskulárnou chorobou a chronickou chorobou obli?iek pri primárnej hypertenzii, toto zlep?ené pochopenie bude pravdepodobne vies? ku lep?ím terapeutickým prístupom pri spomalení progresie kardiovaskulárnej choroby a pri predchádzaní chronickej obli?kovej choroby spojenej s hypertenziou.
K?ú?ové slová: esenciálna hypertenzia, primárna hypertenzia, kardiovaskulárna choroba, chronická obli?ková choroba, endotelové po?kodenie.
Autori:
Rosario RF; Wesson DE
Departments of Internal Medicine and Physiology, Texas Tech University Health Sciences Center, Lubbock, Texas, USA. 2006.
Zdroj:
http://www.medscape.com/medline/abstract/16481878?queryText=hypertension