Moderná nefrológia sa
stala jednou z naj?iv?ích a najviac plodných
odvetví medicíny. Vidíme, ?e prechodné
prostriedky záchrany od uremickej kómy a hemodialýza
HD (HD = hemodialysis) poskytli tisícom ?udí
s ireverzibilnou urémiou mo?nos? pre?i? ve?a rokov a
?e vývoj spôsobov lie?by viedol ku zna?nému
nárastu ich ú?innosti a zná?anlivosti.
Sú?asne
boli vyvinuté dve iné formy terapie obli?kovej náhrady
RRT (RRT = renal replacement therapy): Peritoneálna dialýza
PD (PD = peritoneal dialysis) a transplantácia obli?iek.
Po?et pacientov s obli?kovou chorobou v kone?nom ?tádiu
ESRD (ESRD = end-stage renal disease), vy?adujúci RRT,
dramaticky vzrástol po celom svete na rozumný po?et:
Zlep?ené pre?itie pacientov postihnutých inými
chorobami, reálny nárast vo výskyte CKD (CKD =
chronic kidney disease), hlavne spôsobený zá?a?ou
„metabolického syndrómu“, a zna?né
roz?írenie kritérií pre poskytovanie RRT. Tento
posledný faktor znamená, ?e RRT sa stáva
dosiahnute?ná pre rastúci po?et star?ích
pacientov, diabetikov a pacientov s inými ?a?kými
komorbiditami, medzi ktorými vedúcou prí?inou
smrti je kardiovaskulárna choroba CVD (CVD = cardiovascular
disease). Av?ak nefrológia nemá len za úlohu
náhradu funkcie obli?iek, tie? zah??a lie?bu
glomerulárnych chorôb, zní?enie progresie CKD a
mana?ment ostatných komorbidít.
K?ú?ové slová:
nefrológia, hemodialýza, urémia, peritoneálna
dialýza, transplantácia obli?iek, CKD.
Autori:
F. Locatelli1), L. Del
Vecchio1), P. Pozzoni1), C. Manzoni1)
1)Department of
Nephrology and Dialysis, A. Manzoni Hospital, Lecco - Italy, 2006
Zdroj: Link.