Preeklampsia je
spojená s oxida?ným stresom. V na?om preh?ade sme poukázali na to, ?e
vitamín C (1000 mg) a E (400 IU) neredukujú výskyt preeklampsie u rizikových
?ien (Lancet 2006; 367:1145-1154).
Neo?akávaný nález
v tejto ?túdii bol nárast gesta?nej hypertenzie (vopred ur?ený
sekundárny koncový bod) u ?eny so suplementáciou antioxidantov, a potreba intravenózneho
podávania antihypertenzív. Iný randomizovaný kontrolovaný pokus RCT (RCT =
randomised controlled trial), pou?ívajúci ten istý postup u ?eny ktorá doteraz
nerodila (následne referované) tie? ukázal významný a neo?akávaný nárast
v potrebe antihypertenzívnych liekov pri lie?ení (NEJM 2006;354:1796-1806).
Metódy: Preto sme
analyzovali údaje zo 4 RCT, ktoré pou?ívali ten istý zásah pri gravidite (dva
z nich u? boli citované, okrem toho Lancet 1999;354:810-816, Am JJOG 2005;182:520-521).
Výsledky: Údaje z
3 z týchto ?túdií poskytli informácie o gesta?nej hypertenzii, a
preto boli metaanalyzované. Výskyt gesta?nej hypertenzie signifikantne vzrástol
u ?ien, u?ívajúcich suplementáciu antioxidantnmi porovnate?né s placebom:
222/2210 (10.05 %) oproti 172/2222 (7.74 %), RR 1.67 (95 % CI, 103-2.69 [CI
´= confidence interval = interval dôvery]).
Závery: Vysoké
dávky antioxidantov vo forme vitamínov C a E, zvy?ujú výskyt gesta?nej
hypertenzie s potrebou lie?by antihypertenzívami. ?al?ia ?túdia by mala
stanovi? vz?ah medzi oxidatívnym stresom, vysokou dávkou antioxidantov a
hypertenziou.
K?ú?ové slová:
gesta?ná hypertenzia, oxida?ný stres, antioxidanty.
Autori:
AL Briley, L Poston and AH Shennan
King´s College London, London, UK
Zdroj: Annual Scientific Meeting of the BHS, 2006.