Inhibítory enzýmu
konvertujúceho angiotenzín ACE (ACE =
angiotensin-converting enzyme) zlep?ujú prognózu pri
?ahkom, stredne záva?nom a ?a?kom zlyhaní
srdca, sú?asne sú prevenciou zlyhávania srdca u
pacientov s chronickou asymptomatickou dysfunkciou ?avej komory
a u pacientov s redukovanou ejek?nou frakciou po infarkte
myokardu MI (MI = myocardial infarction).
Imidapril je ACE inhibítor
s pred??eným ú?inkom, ktorý sa rýchlo
konvertuje v pe?eni na svoj aktívny metabolit,
imidaprilát. Maximálne koncentrácie imidaprilu a
imidaprilátu v plazme sa dosahujú po 2 resp. 5-6
hodinách. Imidapril sa pou?íva na lie?bu
hypertenzie, chronického zlyhania srdca, akútneho MI a
diabetickej nefropatie. U pacientov s miernym a? stredne
záva?ným chronickým zlyhaním srdca
u?ívanie imidaprilu 10 mg raz denne zvý?ilo dobu
telesného cvi?enia a kapacitu fyzickej práce, zní?ilo
hladinu plazmatického atriálneho natriuretického
peptídu a brain-natriuretického peptídu a
zredukovalo tlak krvi. Imidapril zlep?il ejek?nú frakciu
?avej komory, pri?om u pacientov s akútnym MI je
signifikantne efektívnej?í ne? bisoprolol. Imidapril
je dobre tolerovaný a predbe?né ?túdie
nazna?ujú, ?e má prednos? pred kaptoprilom a
enalaprilom pokia? ide o ni??í výskyt ka??a. Na
záver treba poveda?, ?e imidapril je dobre preskúmaný
mnohostranný ACE inhibítor pre lie?bu celého
radu kardiovaskulárnych chorôb.
K?ú?ové slová:
imidapril, nefropatia, srdcové zlyhanie, ejek?ná
frakcia, natriuretický peptid.
Autori:
Dole?al T.
Department of Pharmacology, Charles
University, Prague, Czech Republik., september 2006.
Zdroj: Link.