Ukazuje sa, ?e gesta?ný diabetes mellitus GDM (GDM = gestational diabetes mellitus) je v?asná fáza DM (DM = diabetes mellitus). V sú?asnosti DM je lie?ený ako sú?as? syndrómu inzulínovej rezistencie – pacienti s DM majú tendenciu by? obéznymi, dyslipidémickými a hypertenznými. Podobné abnormality boli zistené aj u GDM pacientiek.

METÓDY: ?túdia bola realizovaná s 81 ?enami s GDM a bolo vy?etrených aj 41 zdravých ?ien ako kontroly. Po diagnostike alebo negatívnom skríningu pre GDM, ?eny sa podrobili 24- hodinovému monitorovaniu tlaku krvi a meraniam plazmatického tuku, koncentrácie inzulínu a inzulínovej rezistencie (vyjadrených v skóre HOMA) (HOMA = homeostasis model assessment for insulin resistence). Incidencia gesta?nej hypertenzie a hypertenzie bol sledovaný a? do pôrodu..

VÝSLEDKY: 17 (t.j. 21 %) GDM ?ien malo vývoj gesta?nej hypertenzie. GDM ?eny mali signifikantne vy??í artériový tlak krvi po?as d?a a noci ( 112.1/69.4 mm Hg, vs. 105.4/64.8 mm Hg a 101.5/62.4 mm Hg, vs.i 93.0/58.8 mm Hg), hoci priemerná hodnota BP (BP = blood pressure) bola v rámci normálneho rozsahu. Pulzová frekvencia bola tie? v skupine GDM rýchlej?ia. V porovnaní so zdravými gravidnými ?enami, GDM pacientky mali vy??iu sérovú koncentráciu TG (247.9 s. 205 mg %; p < 0.01), inzulínu na la?no (66 vs.i 42.5 p mol/l; p < 0.001) a inzulínovú rezistenciu (HOMA 2.15 oproti 1.13; p < 0.001). Nebola nájdená korelácia medzi medzi tlakom krvi a koncentráciami inzulínu a inzulínovou rezistenciou, medzi zdravými a GDM ?enami.

ZÁVERY: Výsledky nazna?ujú, ?e symptómy inzulínovej rezistencie sú prítomné u ?ien s GDM. Sú charakterizované tie? vy??ím tlakom krvi, vy??ou srdcovou frekvenciou, vy??ou hladinou triglyceridov a inzulínu, a narastajúcou inzulínovou rezistenciou.

K?ú?ové slová.: gesta?ný diabetes mellitus, gesta?na hypertenzia, triglyceridy, inzulínová rezitsencia.

Autori:

Szymanska M, Bomba-Opon D, Wielgos M.
l st Department of Obsterics an Gynecology, Medical University of Wasaw, Poland.

Zdroj: Link.