Nesteroidné antireumatiká sú ú?innými pri lie?be reumatických artritíd a osteoartritíd. Av?ak ne?iaducim ú?inkom lie?by nesteroidnými antireumatikami je akútna renálna insuficiencia, hlavne u podskupiny pacientov, ktorí sú v stave volumovej deplécie.
Frekvencia tohto ved?aj?ieho ú?inku pri lie?be pacientov nie je známa, ale je pravdepodobne men?ia ne? 1 % za rok. Nesteroidné antireumatiká inhibujú syntézu prostaglandínov, ktoré sú dôle?itými mediátormi obli?kovej funkcie. V stave volumovej deplécie prostagladíny bránia vasokonstrikcii, asociovanej s aktiváciou renin- angiotenzínového systému. Cyklooxygenáza je enzým podie?ajúci sa na syntéze prostagladínov. Cyklooxygenáza existuje v dvoch formách: základná forma (cyklooxygenáza-1) a indukovate?ná forma (cyklooxygenáza-2), ktorá je asociovaná so zápalom. Nesteroidné antireumatiká sú ne?pecifické inhibítory oboch foriem cyklooxygenázy. Sú k dispozícii nové údaje o úlohe cykolooxygenázy-2 v kontrole renálnych funkcií. V normálnej obli?ke krysy alebo psa cyklooxygenáza-2 má nízku expresiu v macula densa, ale expresia je upregulovaná ke? zvieratá sú vo volumovej deplécii. Predkladaný preh?ad skúma mo?nú úlohu cyklooxygenázy-2 pri podpore normálnych renálnych funkcií v stave volumovej deplécie.
K?ú?ové slová: cyklooxygenáza, nesteroidné antireumatiká, renálne zlyhanie, volumová deplécia
Autori:
Venturini, Catherine M.; Isakson, Peter; Needleman, Philip,
Zdroj:
http://www.co-nephrolhypertens.com/pt/re/coneph/abstract.00041552-199801000-00013.htm;jsessionid=DxB4OddtfjVVpRhjZzbbkTrDAwJ7hqBVc1wbe54SAJS1YQeuNRy7!-265222359!-949856145!9001!-1?index=21&database=ppvovft&results=1&count=10&searchid=3&nav=search