Konzervativním lé?ením rozumíme postupy, které spo?ívají v úprav? ?i p?íznivém ovlivn?ní metabolických odchylek vyskytujících se p?i chronické renální insuficienci (CHRI) a selhání, a to medikamentózn? a dietologicky.
Podávání ketoanalog esenciálních aminokyselin (KA) m??e významn? ovlivnit proteosyntézu, metabolickou acidózu, hladiny vápníku a fosforu a PTH a poruchy sacharidového a lipidového metabolismu, ani? by ovlivnilo mechanismus hyperfiltrace. Sou?asné dlouhodobé podávání rekombinantního lidského erytropoeinu a ketoanalog má akcentovaný metabolický ú?inek spojený se sní?ením proteinurie a zpomalením progrese CHRI. Také sou?asné podávání ACE inhibitor? a blokátor? AT1 receptoru pro angiotensin II u nemocných s nízkobílkovinou dietou a KA vede k signifikantnímu poklesu proteinurie, aminoacidurie a ovlivn?ním tubulárních funkcí té? k zpomalení progrese CHRI.
Klú?ové slová: Chronické renální insuficience a selhání - Konzervativní lé?ení - Ketoanaloga esenciálních aminokyselin - Progrese.
Autori:
Teplan V., Schück O., ?tollová M.
Klinika nefrologie, Transplanta?ní centrum IKEM a Subkatedra nefrologie IPVZ, Praha, p?ednosta prof. MUDr. Vladimír Teplan, DrSc.
Zdroj:
http://www.clsjep.cz/Ukazclanek2.asp?clanek=18306&jazyk=&origin=/hledej.asp