Britská hypertenziologická spolo?nos? v roku 2006 prehodnotila postavenie beta-blokátorov v lie?be artériovej hypertenzie, o ?om vydala nasledovný preh?ad. Tieto odporú?ania v?ak nie sú sú?as?ou odporú?aní Európskej hypertenziologickej spolo?nosti.
Vo?ba liekov pre pacientov
s novodiagnostikovanou hypertenziou
(odporú?ania Britskou hypertenziologickou spolo?nos?ou)
Betablokátory
1.betablokátory u? nie sú na?alej preferované ako rutinná inicia?ná lie?ba u hypertenzie
2. ale betablokátory zva?ujeme u mlad?ích pacientov, ?iasto?ne
-
u ?ien s potenciálnou mo?nos?ou gravidity
-
u pacientov s evidentnou zvý?eniou sympatikovou
aktivitou
-
u pacientov s intolernciou alebo kontraindikáciou ACE
inhibítorov a AT l blokátorov
3. ak pacient u?íva
betablokátor a jeho stav vy?aduuje ?al?í liek, pridáme blokátor kalciového
kanála rad?ej ako thiazidové diuretikum, ?ím redukujeme riziko vývoja diabetes
mellitus
4. ak krvný tlak pacienta nie je dobre kontrolovaný lie?bou
zahr?ujúcou betablokátor (ide o TK nad
140/90mmHg), upravíme lie?bu podl?a vy??ie uvedenej schémy
5. ak krvný tlak pacienta je dobre kontrolovaný lie?bou ( TK
pod 140/90mmHg) zahr?ujúcou betabalokátor, posúdime mana?ment
lie?by hypertenzie z dlhodobého h?adiska. Tu nie je absolútne nutné
nahrádza? betablokátor v lie?be
6. ak vysadzujeme lie?bu betablokátorom, realizujeme tento
krok stup?ovite
7. betablokátory by nemali by?
vysadené, ak pacient má záva?nú indikáciu pre takúto lie?bu, ako je symptomatická
angina pectoris alebo prekonaný infarkt myokardu
Zdroj: Link.