Hyperurikémia je rizikovým faktorom, ktorý je asociovaný s kardiovaskulárnymi a renálnymi ochoreniami. V sú?asnej dobe, rasburikáza, (rasburicase), rekombinantná urát oxidáza, bola vyvinutá na lie?bu hyperurikémie u pacientov s primárnymi hematologickými malignitami. ?tudovali sme farmakokinetiku a metabolizmus razburikázy pri lie?be chronickej asymptomatickej hyperurikémie pri chronickej chorobe obli?iek CKD (CKD = chronic kidney disease) pacientov.

MATERIÁLY A METÓDY: ?tudovali sme 9 pacientov s CKD s hyperurikémiou, ktorej priemerná hodnota sérovej kyseliny mo?ovej bola 10.2 (rozsah 8.3 - 15.8) mg/dl. ?iadnym subjektom ?túdia nebol u?ívaný allopurinol (3/9 pacientov bolo pre allopurinol nezná?anlivými). Pacienti s rasburikázou boli lie?ení (0.2 mg/kg/de?) v samostatných dávkach intravenóznou infúziou po?as 30 min. Vzorky séra boli zhroma??ované po 1, 4, 8, 24, 48 a 72 h, po?as 1 tý?d?a a po?as 1 mesiaca. Vyhodnocovanie ú?innosti rasburikázy, plazmatickej sérovej koncentrácie kyseliny mo?ovej bolo ur?ované ?tandardnou metódou; aktivita plazmatickej rasburikázy bola ur?ovaná za pou?itia novej skú?ky, vyvinutej v na?om laboratóriu (chromatography-mass metóda, kolorimetrická 96- komorová mikrotitrovacia plat?ová skú?ka). VÝSLEDKY: V?etci lie?ení pacienti vykazovali rýchlu redukciu koncentrácie plazmatickej kyseliny mo?ovej. Údaje ukázali nedetekovate?nú hodnotu behom 1 hod. lie?enia. Efekt rasburikázy kon?il po 50 hodinách s pomalým nárastom hladiny plazmatickej kyseliny mo?ovej. ZÁVER: Jednotlivá dávka rasburikázy je vysoko ú?inná a dobre zná?aná pri lie?be hyperurikémie u vybraných CKD pacientov.

K?u?ové slová: rasburicase, kyselina mo?ová, allopurinol, CKD.

Autori:

Sestigiani E, Mandreoli M, Guardigli M, Roda A, Ramazzotti E, Boni P, Santoro A., Department of Nephrology, Dialysis and Hypertension, Malpighi Hospital, Bologna, Italy.

Zdroj: Link.