Chronická choroba obli?iek CKD
(CKD = chronic kidney disease) je asociovaná so zna?nou
zá?a?ou a je významným rizikovým
faktorom pre kardiovaskulárne choroby. Av?ak údaje o
vz?ahu medzi CKD a iktom sú malé a sú obmedzené.
CIELE: Správne ur?i?
súvis medzi obli?kovou nedostato?nos?ou a iktom, sledova?
pacientov ktorí pre?ili iktus v Spojených ?tátoch
severoamerických, pomocou merania odporú?aných
indexov obli?kových chorôb, ktoré merajú
glomerulovú filtráciu (klírens kreatinínu),
a glomerulovú filtra?nú bariéru (proteinúriu).
PROSTREDIE: Národný
reprezenta?ný preh?ad Spojených ?tátov
severoamerických. SUBJEKTY: Ú?astníci
vo veku 55 rokov a star?í, ktorí sa zú?astnili
výskumu. Preh?ad vy?etrenia národného zdravia
a vý?ivy od roku 1999 po rok 2004 (National Health and
Nutriton Examination Survey from 1999 to 2004).
VÝSLEDKY: Z 6382
dospelých, ktorí sp??ali kritéria zaradenia do
?túdie, 5624 (88 %) malo úplné a kompletné
údaje, z ktorých 414 (6 %) referovali, ?e mali
porá?ku. Po pre?ití porá?ky viac
pravdepodobne mali CKD, diabetes, hypertenziu, ochorenie koronárnych
artérií, zvý?ený tlak krvi, zvý?enú
koncentráciu glykovaného hemoglobínu, a zní?ený
hematokrit, v porovnaní s pacientmi ktorí
nereferovali o porá?ke. Mnohonásobné modely
ukázali, ?e mikroalbuminúria (pomer pravdepodobnosti,
1.51; 95 % interval dôveryhodnosti, 1.02 - 2.24), zní?ený
pomer glomerulárnej filtrácie (pomer pravdepodobnosti,
1.93; 95 % interval dôveryhodnosti, 1.28 - 2.91), a stupe? 3
CKD (pomer pravdepodobnosti, 2.09; interval dôveryhodnosti 1.38
- 3.16) boli signifikantne asociované s iktom.
ZÁVER: Cievna mozgova
príhoda je nezávisle asociovaná s po?kodením
v ?truktúre a vo funkcii glomerulu, ?o podporuje
potrebu vyh?adáva? pacientov po prekonaní iktu ako
rizikových z h?adiska CKD, a k sú?asnému
ur?eniu obidvoch indexov obli?kovej choroby (glomerulová
filtrácia, proteinúria).
Autori:
Ovbiagele B. Stroke Center, Department of Neurology,
UCLA Medical Center, University of California at Los Angeles, USA.
Zdroj: Link.