Autori hodnotia dôkazy podporujúce u?ívanie renínových inhibítorov, ktorých pou?ítie je limitované mo?nou progresiou CKD, av?ak zni?ujú kardiovaskulárne riziko u pacientov s CKD. (CKD = chronic kidney disease).

Deficit vitamínu D a deficit aktivácie receptora pre D vitamín VDR (VDR = vitamín D receptor) nepriaznivo pôsobia na kardiovaskulárne zdravie u v?eobecného obyvate?stva a ?udí s ve?kým rizikom kardiovaskulárnej choroby, ako aj u pacientov s CKD so sekundárnym hyperparatyreoidizmom (CKD = chronic kidney disease).

Oxida?ný stres zvy?uje incidenciu kardiovaskulárnych príhod u pacientov s CKD (CKD = chronic kidney disease). Oxida?ný stres rastie u pacientov s obli?kovým po?kodením ako dôsledok vzostupu oxida?nej aktivity a redukcie antioxida?nej schopnosti, a to s progresiou obli?kovej dysfunkcie.

Antagonizovanie renin antagiotenzín aldosterónového systému RAAS (RAAS = renin-angiotesin-aldosterone-system) zni?uje tlak krvi BP (BP = blood pressure) a redukuje proteinúriu u chronickej obli?kovej choroby CKD (CKD = chronic kidney disease).

Endotelové bunky odha?ujú fyzikálne a chemické zmeny v krvných cievach a spú??ajú rôzne procesy na udr?ovanie homeostázy. Tradi?né rizikové faktory kardiovaskulárnej choroby, ako je hypertenzia, dyslipidémia a diabetes, spôsobujú endotelovú dysfunkciu, charakterizovanú dysbalanciou vazodilatácie/vazokonstrikcie, zvý?eným oxida?ným stresom a zápalom, dysreguláciou trombózy a fibrinolýzy, abnormálnou proliferáciou hladkosvalových buniek a nedostato?nými repara?nými mechanizmami.

Sérový kreatinín je obvykle pou?ívaný pre stanovenie diagnózy chronickej obli?kovej choroby CKD (CKD = chronic kidney disease), ale tento parameter mô?e mierne podhodnocova? záva?nos? CKD u star?ích dospelých v porovnaním s vypo?ítanou hodnotou eGFR (eGFR = estimated glomerular filtration rates). Ve?kos? tohoto podhodnotenia nie je jasne definovaná.

Ce?om práce bolo vyhodnoti? prevalenciu hypertrofie ?avej srdcovej komory LVH (LVH = left ventricular hypertrophy) a geometriu ?avej srdcovej komory v skupine 293 hypertenzných pacientov v ?tádiu 2-5 chronickej choroby obli?iek CKD (CKD = chronic kidney disease), v porovnaní s 289 pacientmi s esenciálnou hypertenziou s normálnou funkciou obli?iek.

Osteoporóza je v?eobecne známa kostná choroba, charakterizovaná nízkou denzitou kostí, mikroarchitektonickou deterioráciou kostného tkaniva s následným vzrastom rizika fraktúr. Zdá sa, ?e sú?asné dekády priniesli zlep?enia v chápaní patologickej fyziológie, v prevencii a lie?be tejto choroby.

Pacienti s chronickou obli?kovou chorobou CKD (CKD = chronic kidney disease) majú redukovanú strednú d??ku ?ivota a vä??ina týchto pacientov umiera na kardiovaskulárne choroby.

Pacienti s chronickou chorobou obli?iek CKD (CKD = chronic kidney disease) majú predispozíciu k cievnym mozgovým príhodám, hlavne pri významnom poklese glomerulovej filtrácie.

Cie?om lie?by u chronickej choroby obli?iek CKD (CKD = chronic kidney disease) je udr?iava? renálne funkcie a predchádza? rozvoju kardiovaskulárnych chorôb CVD (CVD = cardiovascular disease).

Vysoký krvný tlak, slabá glykemická kontrola, obezita, metabolický syndróm, dyslipidémia, faj?enie, a vy??í vek, sú rizikové faktory pre rozvoj CKD (CKD = chronic kidney disease). V týchto podmienkach, systémový tlak krvi je prená?aný do glomerulovej kapilárnej siete, preto?e je naru?ený autoregula?ný mechanizmus v glomerule.

Chronická obli?ková choroba CKD (CKD = chronic kidney disease) je ve?kým rizikovým faktorom pre rozvoj kardiovaskulárnych chorôb CVD (CVD = cardiovascular disease). Abnormality renálnej hemodynamiky sú asociované s CKD.

K?ú?ové posolstvá týchto smerníc o chronickej chorobe obli?iek sú: Chronická choroba obli?iek CKD (CKD = chronic kidney disease) je problémom ?irokej populácie , najmä ?o sa týka komplikácií a v nákladoch na lie?bu. CKD je stav, ktorého prevalencia je asi 10 %, a je to stav lie?ebne zvládnute?ný, ke? je v?as odhalený. Pacient s CKD má vä??ie riziko kardiovaskulárnej úmrtnosti ako iná populácia.

Výskyt kardiovaskulárnej choroby CVD (CVD = cardiovascular disease) vzrástol u osôb s chronickou chorobou obli?iek CKD (CKD = chronic kidney disease); av?ak ?iadne prospektívne ?túdie neboli vykonané v súvislosti s intima media indexom karotíd CIMT (CIMT = carotid intima media thickness), ako rizikovom faktore CKD.