Rutinné pou?itie inhibítorov angiotenzín konvertujúceho enzýmu ACE (ACE = angiotensin-converting-enzyme) alebo angiotenzínových receptorových blokátorov ARBs (ARBs = angiotensin-receptor blockers) sa odporú?a u proteinurických netransplantovaných pacientov, a to za ú?elom redukcie proteinúrie a na zní?enie progresivity chronickej choroby obli?iek. Av?ak údaje na pou?itie týchto liekov u príjemcov transplantovaných obli?iek, sú obmedzené. Sú?asný systematický preh?ad analyzoval údaje z 21 randomizovaných kontrolovaných ?túdií ACE inhibítorov, alebo ARBs zahr?ujúcich 1 549 transplantovaných príjemcov.

Recipienti transplantovanej obli?ky RTR (RTR = renal transplant recipients) a pacienti s chronickou chorobou obli?iek CKD (CKD = chronic kidney disease) majú podobné komplikácie. Nie je známe ako sa mana?ment CKD u RTR lí?i od mana?mentu pacienta s CKD. Táto predkladaná ?túdia porovnáva mana?ment komplikácií vz?ahovaný ku CKD medzi RTR a pacientmi s CKD.

Hypertenzia je jedným z hlavných kardiovaskulárnych rizikových faktorov a má dopad tie? na dlhodobé pre?itie obli?kového ?tepu. Ukázalo sa, ?e inhibítory reduktázy 3-hydroxy-3-metylglutaryl koenzímu A majú okrem ú?inku na lipidy tie? ú?inok na zní?enie tlaku krvi. Zis?ovali sme, ?i lie?ba statínom zasahuje do regulácie tlaku krvi, konkrétne po transplantácii obli?ky.

Chronická toxicita kalcineurínového inhibítora CNI (CNI = calcineurin inhibitor) prispieva k rozvinutiu a progresii chronickej alograftovej nefropatie CAN (CAN = chronic allograft nephropathy), ktorá je e?te stále hlavnou prí?inou dysfunkcie transplantátu a straty ?tepu. Redukcia dávky CNI mô?e oddiali? rozvoj CAN, ?o vedie k dlh?iemu pre?itiu ?tepu.

V preh?ade je predkladaná analýza revaskularizácie renálnej artérie pomocou stentu, s ochranou proti distálnej embólii u vysoko rizikových pacientov s ischemickou nefropatiou. Celkove 69 pacientov (stredný vek bol 70.2 rokov, v rozsahu 54-86 rokov) malo signifikantnú aterosklerotickú stenózu 83 obli?kových artérií, dokumentovaných pred- procedurálnym zobrazením.

Farebná dopplerovská ultrasonografia ve?kých cievnych ?tepov a obli?kového parenchymu je uznávaná v diagnostike renálnej perfúzie ?tepu.

Hoci v nedávnych rokoch sa krátkodobé pre?ívanie obli?kového ?tepu zlep?ilo, zameranie výskumu sa posunulo k výzve na zlep?enie dlhodobého pre?itia ?tepu. Akútna rejekcia ?tepu, chronická allograftová nefropatia a kardiovaskulárna choroba, sú spojené so stratou ?tepu a so smr?ou pacienta.

Potreba odlo?eného funk?ného ?tepu  ?udských kadaverov vzrástla za posledných nieko?ko rokov, ?iasto?ne v dôsledku ve?kého dopytu po obli?kách. Blokátory kalciového kanála majú mo?nos? redukova? výskyt potransplanta?nej akútnej tubulárnej nekrózy ATN (ATN = acute tubular necrosis), v periopera?nom období. Av?ak ich pou?itie je stále hodnotené ako sporné.

Laparoskopická donorská nefrektómia sa pova?uje za zlatú normu pre obli?kové darcovstvo. V rukách skúseného laparoskopistu tento spôsob poskytuje bezpe?nú a rovnako ú?innú alternatívu k otvorenej nefrektómii a funkcia ?tepu príjemcu ukázala, ?e je rovnocennou, bez oh?adu na pou?itú metódu.